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第六十三章 汤显祖提壶揭盖用针灸,张吾仁凭脉大胆治伤寒(2/2)

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患者于二月末得伤寒证,恶寒发热,小便淋涩,大便不行。初病时,茎中出小精血片,有枣核般大。

病急求医,大夫诊断为房事所致,当作虚证来治,使用补中益气之药。谁知七八日后,热愈甚,大渴引饮,胃中满闷,语言错乱。

听闻一体堂有太医坐诊,今日特来求诊。

先前张吾仁说:“此乃大实大满之证,属阳明经,宜用大承气汤。”

众皆惊愕,纷纷劝阻,把张介宾等人给吸引过来了。

张介宾过来一看,只见伤寒讲师正皱眉思索,显然在犹豫什么。

张吾仁再次解释道:“六脉俱数甚,右三部长而沉滑,左手略平,亦沉实而长。当属大实大满之证,用大承气汤无误。”

“四诊合参,其可弃其余三诊而专论脉诊?”

刘梦松也号完脉,此时出言道。尹门弟子皆擅长脉诊,但尹林庵经常教导弟子,不能专凭脉诊,必须四诊合参。

“四诊之法,脉诊最难,可也唯有脉诊最可凭,其他三诊难断,吾从脉。”张吾仁回了刘梦松一句。

“没错,虽然我常教导你们,不能单凭脉诊,可当四诊合参越合越乱时,可以舍其他而从脉诊。”

不知何时尹林庵走了进来,对刘梦松等人说道。众人赶紧行礼问好。

尹林庵点了点头,继续说道:“脉诊就是冲破重重迷雾的一把利刃,外在的症状有时会骗人,有时不足为凭,而这时唯一能探测到真正病机的就只有脉诊。”

“可是师傅,您先去一直强调的都是要四诊合参,不能但凭脉诊,这……”李先芳满是不解的说道。

他还没说完,尹林庵就挥手打断道:“那是你们的第一课,是我对你们的基本要求。但你们是要成长的,我先前打算在你们可以出师时,才告知你们脉诊的重要性。”

周宗岳若有所思道:“难怪师傅一直重视我们的脉诊训练,如此用心良苦。”

尹林庵一边特训弟子的脉诊,又一再强调要四诊合参,最终还是为了提高门下弟子诊断的准确性。

这位伤寒讲师本是捐官而当上的吏目,出自伤寒世家,讲课倒有不错的水准,可平时很少出诊,治病的功夫就缺了点火候。

先前他也诊断了一番,得出的结论和前医一样,可结果证明前医是错误的。

听了张吾仁的断言,他感觉有背仲景教导,想批评又没有疗效佐证,正为难间,他还想要不要请徐春甫来看一下。不成想来了尹林庵,他顿时大喜:“尹老来得正好,不妨也诊断一下。”

尹林庵回礼,刘梦松早已经起身让座。

一番诊治,尹林庵又看了看张吾仁的方子,略一迟疑,最终还是点了点头:“不错,你的诊断是对的,只是……算了,就用这方子吧!”

此言一出,众人哗然。

张吾仁却没有多少喜悦,仿佛一切理所应当。只是点了点头:“大承气汤,两剂并作一副,一起服用。”

这时尹林庵也有些讶然,他没想到,这年轻人竟有这般胆魄,先前他还担心方子力度稍有不足。现在倒好,连服两副,换做一般医家又得担心药力过剩,过犹不及了。

药熬好后,病人连进二服,大泻后热退气和。

张吾仁嘱咐道:“大病初愈,切勿进食大热之物,宜以清淡为主。”

病人连声应是,病愈十数日后,因食鸭肉太多,致复热,再来寻张吾仁。

张吾仁教用鸭肉烧灰存性,生韭汁调下六七钱,下黑粪一碗许而安。这便是不听医嘱的后果,管不住嘴,最后得鸭灰与粪来挽救。

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